Alineadores: de básico a experto

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Daniel Souza Pinto Ramos
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Módulo de formación sobre el trabajo con alineadores: de la biomecánica a los protocolos para el tratamiento de casos clínicos complejos.

 

En el primer bloque, usted aprenderá los principios para planificar la sonrisa perfecta y los conceptos básicos de biomecánica cuando se trabaja con alineadores.

 

En el segundo bloque, usted recibirá protocolos paso a paso de tratamiento con alineadores de:

 

– dientes apiñados

– mordida distal

– mordida mesial

– mordida abierta

– mordida profunda

– casos clínicos complejos.

Lesson 1.Principios de diagnóstico y planificación para la sonrisa perfecta en ortodoncia digital

– INTRODUCCIÓN: ¿Por qué alineadores? 

– Determinar las necesidades del paciente

– Alineadores vs brackets

– Conceptos básicos del movimiento dental aplicados a los Alineadores

– Biología del movimiento dental:


- teoría directa

- teoría indirecta

- teoría bifásica.


– Diagnósticos digitales para la cara, ATM, vías respiratorias, oclusión y dentición

– Diagnóstico digital guiado por los conceptos de la cara,la ATM, vía aérea, oclusión y sistema dentario

– 5 principios fundamentales de la biomecánica

– Evaluación y planificación en tiempo real.

Lesson 2.Consejos sobre la biomecánica de los alineadores: Ataches

– Historia de la ortodoncia moderna                                                    

– Ataches:


- Concepto de ataches

- Tipos de ataches

- Funciones de ataches

- Clasificación de ataches convencionales: qué tipo es mejor para cada situación y cuándo usarlos

- Posición ideal de ataches

- Consejos clínicos para retirar ataches

- Errores de aplicación de ataches: prevención y corrección.


– Mover dientes con alineadores:


- Concepto

- Tipos de movimientos dentales

- Cómo planificar el movimiento dental ideal para cada caso

- Cuándo realizar movimientos secuenciales

- Errores en el movimiento de los dientes: prevención y corrección.

Lesson 3.Consejos de biomecánica de los alineadores: elásticos, rampas e instrumentos adicionales

– Elementos auxiliares:               

                                                       

- Rampas de mordida

- Concepto e indicaciones

- Tipos de rampas de mordida y su aplicación

- Técnicas de cuándo y cómo colocar rampas de mordida.


– Elásticos:


- Concepto e indicaciones

- Botones: indicaciones, función y posición ideal                                     

- Cortes de gancho: indicaciones, función y posición ideal

- Prescripción clínica de elásticos para las maloclusiones diversas.


– Herramientas adicionales:


- Ataches falsos: indicacones, función y y posición ideal                                     

- Pressure bumps: indicaciones, función y posición ideal                                                                 

- Ataches de rotación: indicaciones, función y posición ideal                                     

- Ataches de retención: indicacones, función y y posición ideal                                        

- Ataches de control radicular: indicacones, función y posición ideal

- Espuelas linguales.

Lesson 4.Consejos de biomecánica de los alineadores: previsibilidad y sobrecorrección

– Previsibilidad de alineadores:


- El concepto y revisión de la literatura

- Consejos para mejorar la previsibilidad con alineadores

- Solución de problemas en el tratamiento con alineadores: ¿Por qué perdemos el seguimiento del tratamiento con alineadores?

- ¿Qué hacer si está confundido en el tratamiento con alineadores?


– Hipercorrección:


- El concepto y revisión de la literatura

- ¿Qué tipos de movimientos ortodónticos necesitan sobrecorrección?

- Cómo aplicar el concepto de sobrecorrección con alineadores.            

                   

– Simulación no quirúrgica de la respuesta biológica:


- Indicaciones para el uso de vibración de alta frecuencia (HFV)

- HFV durante el tratamiento activo

- HFV durante la retención

-Efecto biológico de vibraciones de alta frecuencia.


– Simulación quirúrgica de la respuesta biológica:


- Indicaciones

- El objetivo de la estimulación ósea.

- Corticotomía: indicaciones y técnica.

- Corticotomía guiada: indicaciones y técnica.

- Microosteoperforaciones (MOP): indicaciones y técnicas.

- Mejorar el tratamiento con alineadores con MOP.

Lesson 5.Protocolos para el tratamiento de dientes apiñados con alineadores

– Brackets o alineadores: ¿si podemos tratar todos los casos con alineadores?

– Clasificación de maloclusión Clase 1: diastemas, apiñamiento y mordida cruzada posterior

– Protocolos para el tratamiento de diastemas: ortodóntico, ortodoncia y restauración, restauración

– Protocolos para el tratamiento del apiñamiento: casos de apiñamiento leve y severo

– Estrategia IPR

– Protocolos para el tratamiento de la mordida cruzada posterior: expansión, análisis de la angulación de la raíz y la corona

– Extracción y tratamiento con alineadores: ¿cuándo extraer los dientes?

– Análisis de un caso clínico

– Análisis de los errores más comunes.

Lesson 6.Protocolos para el tratamiento de la clase 2 con alineadores

– El concepto y diagnóstico de la clase 2

– Particularidades paso a paso del diagnóstico digital

– Protocolos de tratamiento de la clase 2: una descripción general

– Limitaciones de los alineadores y terapias complementarias

– Movimiento de los dientes con alineadores en caso de Clase 2: distalización

– Protocolos de tratamiento de la Clase 2 en pacientes en crecimiento

– Avance mandibular con alineadores

– Casos orto-ortognáticos

– Consejos clínicos y biomecánicos para el tratamiento de la clase 2

– Análisis de casos clínicos

– Los errores más comunes.

Lesson 7.Protocolos para el tratamiento de la clase 3 con alineadores

– El concepto y diagnóstico de la clase 3

– Protocolos de tratamiento de la clase 3: elásticos intermaxilares y distalización secuencial

– Limitaciones de los alineadores y terapias complementarias

– Evaluación del tejido óseo de la mandíbula con CBCT

– Proceso de toma de decisiones para el tratamiento de la Clase 3

– Consejos clínicos y biomecánicos para el tratamiento de la clase 3 con alineadores

– Ataches falsos. ¿Cómo colocarlos en los dientes posteriores?

– Análisis de casos clínicos

– Cirugía ortognática para clase 3

– Los errores más comunes.

Lesson 8.Protocolos para el tratamiento de mordida abierta con alineadores

– Concepto y diagnóstico de mordida abierta

– Características de la mordida abierta esquelética y dentoalveolar

– Etiología de la mordida abierta: factores hereditarios y no hereditarios

– Planificación de tratamientos de ortodoncia con diseño digital de sonrisa DSD: herramienta DSD en Clincheck

– Maneras para corregir y estabilizar adecuadamente las mordidas abiertas con alineadores

– Consejos Clínicos y Biomecánicos para la corrección de Mordidas Abiertas

– Recordatorios linguales: ¿indicaciones y cómo colocarlos?

– Tratamiento de la mordida abierta esquelética en adultos: plan A y plan B

– Análisis de casos clínicos

– Los errores más comunes.

Lesson 9.Protocolos para el tratamiento de la mordida profunda con alineadores

– Concepto y diagnóstico de mordida profunda

– Planificación del tratamiento de mordida profunda basada en el diseño digital de sonrisa

– Selección y posicionamiento de ataches para tratamiento de mordida profunda

– Rampas de mordida: indicaciones y colocación

– Maneras de corregir y estabilizar adecuadamente mordidas profundas con alineadores

– Consejos clínicos y biomecánicos para la corrección de mordidas profundas

– Análisis de casos clínicos

– Los errores más comunes.

Lesson 10.Protocolo de tratamiento con alineadores con extracción dental

– ¿Cuándo el tratamiento con extracción es una buena estrategia?

– Indicación para la extracción de premolares, terceros molares, incisivos inferiores

– Casos complejos de apiñamiento dental: expansión, reducción interproximal, extracción de 2 premolares

– Tratamiento de la clase 2 y la clase 3 con protocolos de extracción

– Efecto Bowing o de “montaña rusa”

– Consejos para casos de extracción: cuándo extraer dientes, sobrecorrección, pérdida de anclaje y cierre de espacios después de la extracción

– Protocolos para el movimiento dental durante el tratamiento con extracción

– Limitaciones de los alineadores en casos de extracciones y terapias complementarias para superar

– Consejos Clínicos y Biomecánicos para casos de Extracción con Alineadores

– Análisis de casos clínicos

– Los errores más comunes.

Lesson 11.Tratamiento de pacientes en crecimiento con alineadores

– Variables que interfieren en la predictibilidad con alineadores

– Ventajas y desventajas del uso de alineadores transparentes en pacientes jóvenes

– Diagnóstico y planificación del tratamiento con alineadores para pacientes en crecimiento

– Indicaciones y contraindicaciones

– Consejos clínicos y biomecánicos para el tratamiento con alineadores de pacientes en crecimiento con:


- Mordida abierta

- Mordida cruzada anterior y posterior

- Clase 2: avance mandibular

- manejo de espacio en la dentición

- control de las discrepancias de crecimiento

- desviación de la línea media

- corrección de hábitos parafuncionales.


– Análisis de casos clínicos

– Los errores más comunes.

Lesson 12.Terapias adjuntas para casos complejos con alineadores

– Las limitaciones de la terapia con alineadores y cómo superarlas

– Anclaje esquelético con alineadores

– ¿Cómo mejorar la tasa de éxito de los TAD's y cuáles son los factores de riesgo?

– DSD y TAD's: análisis y planificación del tratamiento

– Diseño de guía para TAD

– DSD Planificación de tratamiento en vivo (LTP)

– DSD y Sesión de Planificación de Tratamiento (TPS) en Clincheck

– Métodos quirúrgicos y no quirúrgicos para estimular la respuesta biológica a las fuerzas ortodóncicas:


- vibración de alta frecuencia (HFV)

- SFOT (Terapia de ortodoncia facilitada quirúrgicamente): corticotomía e injerto óseo

- MOP's (Micro-osteo Perforaciones)

- DSD para diseño de guía de SFOT.


– Casos clínicos.

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Master Degree in Orthodontics since 2002 (PUCRS Brazil). Guest Faculty at iHDS Houston-USA and UCAM (Spain). Speaker and KOL for Invisalign, DSD and Propel and provided international lectures in several countries such as USA, Mexico, Portugal and Spain about digital orthodontics with Aligners. DSD Planning Center (Madrid-Spain) Orthodontics Clinical Manager since 2019.
 

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