Get this course and 1,200 CE Hours with Membership.

Функциональный баланс в ортодонтии: системный подход к диагностике и достижению долгосрочного результата

Системный подход к ортодонтическому лечению: от выявления функциональных нарушений до их коррекции, профилактики рецидива и контроля стабильности результата.

Course details
Course lessons
Course lessons
Lecturers
Course | 6 lessons

Функциональный баланс в ортодонтии: системный подход к диагностике и достижению долгосрочного результата

Оксана Тугарина

Get this course and 1,200 CE Hours with Membership.

...per year

What’s included in

  • This online course

Details

6 lessons (5h 12min)

OHI-S International Certificate

Russian

Access to the record for Membership period

Description

Стабильный результат ортодонтического лечения зависит не только от правильного положения зубов. Функция языка, состояние жевательной мускулатуры, окклюзионные взаимоотношения, состояние пародонта, функция ВНЧС и особенности нервно-мышечной регуляции могут существенно влиять на течение лечения, возникновение боли, развитие рецидива и долгосрочную стабильность результата.

 

Этот курс посвящён комплексной функциональной оценке пациента и междисциплинарному подходу к ортодонтическому лечению. В рамках обучения рассматривается влияние функции языка, мышечного баланса, состояния ВНЧС и пародонта, окклюзионных взаимоотношений и нервно-мышечной регуляции на течение лечения и стабильность его результата.

 

Во время курса вы изучите:

 

– Взаимосвязь ортодонтии и пародонта: факторы риска, влияние ортодонтических сил и принципы взаимодействия ортодонта и пародонтолога
– Нервную систему, функцию языка и мышечный баланс как элементы функциональной диагностики зубочелюстной системы
– Боль при дисфункции ВНЧС: причины, факторы риска, дифференциальную диагностику и подходы к профилактике и купированию болевого синдрома
– Механизмы ортодонтического рецидива, факторы, влияющие на стабильность результата, и стратегии ретенции
– Ятрогенные нарушения в ортодонтии: ошибки диагностики, неадекватное приложение сил, неустранённые функциональные нарушения и методы профилактики
– Клинические подходы к коррекции функциональных нарушений и достижению стабильного ортодонтического результата.

Lesson 1.Ортодонтия и пародонт: междисциплинарное ведение пациентов

– Факторы, определяющие риск развития пародонтологических проблем у ортодонтических пациентов
– Влияние типа роста и аномалий прикуса на состояние пародонта: анализ научной литературы
– Этиология рецессий десны во время ортодонтического лечения и роль альвеолярной поддержки
– Показания и оптимальные сроки хирургического закрытия рецессий
– Первичная и вторичная окклюзионная травма и их влияние на ткани пародонта
– Парафункциональная мышечная активность и дисфункция языка как факторы риска пародонтологических нарушений
– Скученность зубов и состояние пародонта: данные современной литературы
– Амортизирующая функция лимфатической системы пародонта и её значение для поддержания структуры тканей
– Особенности приложения ортодонтических сил у пациентов с пародонтологическими проблемами: клинические примеры
– Ортодонтическое лечение как потенциальный ятрогенный фактор: анализ доказательной базы
– Основные принципы ведения пациентов с пародонтологическими проблемами в процессе ортодонтического лечения
– Алгоритм взаимодействия ортодонта и пародонтолога на различных этапах лечения.

Lesson 2.Нервная система и зубочелюстная система: функциональная диагностика и междисциплинарный подход в ортодонтии

– Роль нервной системы в возникновении и развитии зубочелюстных аномалий: опыт совместной работы с функциональным неврологом
– Функциональный невролог как специалист по работе с проприоцептивной чувствительностью и выявлению первичной дисфункции
– Первичные и вторичные рецепторные дисфункции и значение их коррекции до начала ортодонтического лечения
– Принципы работы нервной системы и их практическое применение в диагностике зубочелюстной системы
– Методика работы с рецепторным полем организма
– Мышцы как функциональное звено нервной системы: мышцы, ассоциированные с зубочелюстной системой, и оценка их состояния
– Зубочелюстная система как зона компенсации функциональных нарушений организма
– Почему нервная система использует зубочелюстную систему для компенсации и как распознать эти механизмы, не навредив лечением
– Прерывание патологической афферентации на различных уровнях: окклюзионном, опорно-двигательном и эмоциональном
– Взаимосвязь окклюзии и баланса опорно-двигательной системы: обзор научной литературы
– Влияние травм по средней линии тела на биомеханику зубочелюстной системы
– Признаки неврологической дезорганизации, понятие патологической доминанты и критерии готовности пациента к ортодонтическому лечению
– Изменение ортодонтической тактики при совместной работе с функциональным неврологом
– Разбор сложных клинических случаев, включая ятрогенные нарушения, и алгоритм междисциплинарного взаимодействия для их коррекции.

Lesson 3.Боль при дисфункции ВНЧС

– Боль как симптом соматической дисфункции
– Причины появления боли при дисфункции ВНЧС
– Высокий и низкий порог болевой чувствительности: как определить
– Факторы риска возникновения болевого симптома
– Аномалии окклюзии, наиболее часто приводящие к дисфункции ВНЧС, сопровождаемой болью; squeezing-out effect; изменение направления роста с помощью окклюзионных накладок у детей, сформированных в артикуляторе, и техники МПД у взрослых; клинические примеры
– Накладки или накусочная площадка: как выбрать правильную тактику при работе с депрограммирующими элементами
– Дифференциальная диагностика дисфункции ВНЧС с заболеваниями смежных областей: синдром Игла, невралгия тройничного нерва, височный артериит, отражённая боль, поражение структур внутреннего уха
– Тесты на компрессию тканей ВНЧС
– Способы профилактики и купирования болевого синдрома.

Lesson 4.Ретенция и стабильность ортодонтического результата: причины рецидива и стратегии контроля

– Основные причины ортодонтического рецидива: анализ собственного клинического опыта
– Зубы мудрости как возможный фактор рецидива: анализ научной литературы
– Мышечный дисбаланс и гипертонус жевательной мускулатуры: влияние на стабильность окклюзии
– Влияние типа роста на возникновение и выраженность рецидива
– Травма и рецепторная дисфункция как возможные факторы нестабильности результата ортодонтического лечения
– Протоколы работы с жевательной мускулатурой: триггерные зоны и фасциальные укорочения, альтернативы ботулинотерапии
– Дисфункция языка как фактор рецидива и влияние мышечного баланса на стабильность окклюзии
– Коррекция окклюзионной кривой Шпее и ретрузивный контроль для обеспечения стабильного положения нижних резцов
– Зубоальвеолярная компенсация скелетных нарушений: пределы компенсации и возможности стабильного результата
– Съёмные и несъёмные ретейнеры: показания и сроки ретенции
– Условия адекватной ретенции и возможность стабильного результата без ретенционного аппарата
– Рецидив как возможное ятрогенное нарушение или возвращение к физиологической функции
– Пожизненная ретенция: показания и клинические критерии.

Lesson 5.Язык как центр функциональной симметрии организма: значение для зубочелюстной системы

– Основные причины нарушения функции языка: изменения функции с возрастом и снижением жевательной эффективности
– Положение языка и его влияние на формирование зубочелюстных аномалий
– Дисфункция языка как возможная причина гипертонуса жевательной мускулатуры
– Дистальная скученность как следствие дисфункции языка и squeezing-out effect как возможный фактор ротации нижней челюсти
– Что делать при уже сформировавшейся ротации: изменение наклона задней окклюзионной плоскости у детей и взрослых
– Нарушение биомеханики региона после травмы: как «открыть» зону травматизации
– Когда необходимо привлекать логопеда и в каких случаях можно обойтись без его участия
– Когда можно ожидать самокоррекции зубочелюстных нарушений после нормализации функции языка: клинические примеры
– Работающий протокол миогимнастики для языка, основанный на большом клиническом опыте.

Lesson 6.Ятрогенные нарушения в ортодонтии

– Основные классификации ятрогенных нарушений
– Нарушения, вызванные ошибками на этапе диагностики
– Нарушения, связанные с неустранёнными мышечными дисфункциями
– Нарушения, возникающие вследствие неадекватного приложения ортодонтических сил
– Нарушения, приводящие к дисфункции ВНЧС: на что необходимо обращать внимание для их профилактики
– Стабильность положения резцов как один из ключевых факторов долгосрочной ретенции
– Лечение с удалением и без удаления зубов: показания и противопоказания, анализ клинических случаев и обзор литературы
– Факторы, необходимые для достижения стабильного и оптимального результата ортодонтического лечения
– Профилактика ятрогенных нарушений.