Filosofía del Dr. Pitts: Ortodoncia Actual y Autoligación

– Metalografía: Evolución de los alambres ortodónticos
– Conceptos del Dr. Andrews:

- Las seis llaves de la oclusión ideal
- El arco recto.

– Comprensión del posicionamiento dentario:

- Rotación, tip, torque, in-out
- Relación arco-bracket
- Análisis de la biomecánica aplicada en la clínica ortodóntica.

– Brackets preajustados:

- Evolución en el diseño
- Torque en base
- Influencia de la fricción en la relación arco-bracket y el movimiento dentario.

– Brackets autoligantes:

- Autoligación pasiva y activa
- El bracket PITTS 21: descripción, reducción del slot, ventajas mecánicas y clínicas
- Comprendiendo las diferencias clínicas entre sistemas de ligación convencional vs. autoligación en todas las fases de tratamiento.

– Diagnóstico en ortodoncia:

- Objetivos del tratamiento ortodóntico
- Evaluación del rostro
- Conceptos del Dr. Sarver: macroestética, miniestética, microestética.

– Análisis de tejidos duros:

- Cefalometría racional: aplicación clínica concreta
- Medidas a tener en cuenta en los problemas transversales, verticales, y sagitales.

– Posicionamiento de brackets:

- Diferentes criterios
- Visión de los Dres. Andrews, McLoughlin, Pitts
- Personalización del posicionamiento de brackets
- Decisión del posicionamiento de los tubos molares de acuerdo al biotipo, torque, y plano de oclusión.

– SAP (protección del arco de la sonrisa):

- Técnica de posicionamiento del Dr. Pitts para iniciar el tratamiento con "EL FINAL EN MENTE".

– Ganancia por protrusión. Ganancia por expansión
– Fase inicial de tratamiento:

- Objetivos y arcos utilizados
- El "timing clínico" en la secuencia de arcos
- Armado inicial
- Evaluación de la calidad periodontal
- Decisión de qué piezas incluir en el armado
- Mecánicas simultáneas vs. mecánicas secuenciales
- La desoclusión de arcadas: criterios, cuándo, cómo, dónde
- Utilización de elásticos tempranos (ILSE): criterio y ejemplos clínicos
- Patrones de eficiencia en el tratamiento ortodóntico.

– Diagrama de arco:

- Evolución de los criterios en la determinación del diagrama de arcadas
- La personalización del diagrama de arcadas
- Cómo diseñar y construir el arco ideal
- Diseño PITTS de los arcos: opciones.

– El balance transversal:

- Diagnóstico, planificación, y ejecución clínica en las correcciones transversales
- ILSE
- Límites del tratamiento.

– Fase intermedia de tratamiento:

- Objetivos propuestos en esta fase y arcos empleados
- Arcos rectangulares y cuadrados: geometría y biomecánica de la cupla arco-bracket
- Manejo de los espacios en fase II.

– Elásticos ortodónticos:

- Clasificación
- Selección de elásticos: criterio y utilización clínica.

– Utilización de elásticos en fase II:

- Evaluación transversal, vertical, y sagital
- Mecánica mayor.

– Mordida Cubierta:

- Diagnóstico
- Evaluación de tejidos duros
- Análisis de modelos
- Planificación del tratamiento
- Importancia del posicionamiento de brackets en la corrección de la sobremordida
- Razones para desocludir siempre
- Elásticos tempranos
- Eficiencia ortodóntica
- Plazos para la corrección.

– Mordida Abierta:

- Diagnóstico
- Evaluación funcional
- Patología primaria y su tratamiento
- Evaluación muscular y postural
- Montaje de modelos
- Relación céntrica
- Contactos primarios
- Complejo morfológico transverso – vertical
- Planificación del tratamiento
- Posicionamiento de brackets en mordidas abiertas
- Control vertical
- Manejo clínico
- Botones posteriores
- Ejercitación muscular
- Intrusiones activas
- Diseño y construcción de placas de intrusión
- Arcos para intrusión posterior y su manejo clínico
- Uso de microtornillos y mini implantes.

– Clase II:

- Diagnóstico, planificación y manejo clínico de las distorelaciones
- Influencia de la edad en el abordaje de estas patologías
- Decisiones en cada fase de tratamiento
- Avance mandibular: razones para su empleo clínico
- TWIN BLOCK: comprensión de su funcionamiento, diseño y construcción
- Mordida constructiva y activaciones
- Utilización en paralelo con el armado de arco recto
- Opciones de tratamiento en las clases II
- Distalamientos y microtornillos
- Relación con la cuestión vertical
- Corrección con extracciones: decisión de qué grupos dentarios extraer
- Manejo clínico y cuidado del anclaje.

– Mesorrelaciones:

- Diagnóstico, planificación y ejecución clínica en las clases III
- Diagnóstico facial
- Evaluación de tejidos duros y estudio de modelos
- Abordaje clínico según la edad del paciente
- Objetivos para diferentes fases de tratamiento
- Opciones de tratamiento con elásticos en las C III: cómo y cuándo
- Extracciones en las C III: qué grupos dentarios extraer
- Utilización de microtornillos en C III
- Miniimplantes en el shelf vestibular
- Correcciones quirúrgicas: decisión y planificación
- Contención post tratamiento.

– Asimetrías:

- Descripción y componentes del diagnóstico
- Tipos de asimetrías: esqueletales, funcionales, dentarias; anteriores y posteriores; sagitales y verticales
- Diagnóstico radiólógico, tomográfico, funcional y en relación céntrica (R.C.)
- Manejo clínico del paciente asimétrico
- Compensaciones dentarias
- Manejo quirúrgico de las asimetrías.

– Dientes Retenidos:

- Diagnóstico clínico
- Evaluación radiográfica y tomográfica
- Caninos retenidos: evaluación del grado de complejidad para su reubicación ortodóntica
- Manejo clínico quirúrgico de las piezas retenidas
- Accesorios clínicos: elásticos, diseño y construcción de un cantiléver.

– Microtornillos:

- Descripción, clasificación y utilización clínica
- Planificación para su correcta utilización.

– Detallado y Finalización de los Tratamientos:

- Detallado y finalización del tratamiento
- Asentamiento
- Cosmética blanca y cosmética rosa
- Relación de la ortodoncia con otras disciplinas dentales.

– Contención en el Post Tratamiento:

- Criterios para el diseño de las diferentes variantes de estabilización y contención.