Турбоэкструзия и билдап: протоколы восстановления безнадежных зубов

– Актуальность методики в эпоху зубосохраняющих техник

– Показания к методике турбоэкструзии

– Пошаговый разбор клинического случая 

– Анализ КТ корня зуба перед экструзией 

– Минимально допустимая длина корня

– Работа с зубами с периапикальными изменениями

– Изоляция рабочего поля

– Создание эндобокса для перелечивания 

– Адгезивная подготовка

– Предварительный контроль окклюзии

– Контроль степени экструзии

– Сепарация связочного аппарата

– Сроки проведения турбоэкструзии 

– Фиксация ретенционных элементов целевого зуба

– Выбор эластиков и их количества

– Шинирование

– Препарирование зубов после турбоэкструзии 

– Временные ортопедические конструкции и ретенционный период 

– Влияние турбоэкструзии на биотип десны

– Рекомендации для пациента.

– Феррул и феррул-эффект

– Влияние на выживаемость реставрации:

- терапевтического этапа

- штифтовой конструкции

- ортопедической конструкции.

– Необходимость билдапа

– Показания и противопоказания для использования штифтовых конструкций

– Основные заблуждения, связанные со штифтовыми конструкциями

– Осложнения, связанные со штифтовыми конструкциями 

– Сравнение 4 типов штифтовых конструкций:

- литая культевая штифтовая вкладка

- композитный билдап со стекловолоконным штифтом

- диоксид циркониевые вкладки

- анкерные штифты.

– Проблемы композитного билдапа и ограничивающие убеждения

– Работа со стекловолоконным штифтом:

- выбор штифта (материал, качество производства, диаметр)

- пескоструйная обработка

- ортофосфорная и плавиковые кислоты

- силанизация

- адгезивы

- индивидуализация штифта.

– Работа с корневым каналом:

- CID и CAD как первичная оценка работы с дентином

- работа с поднутрениями полости

- выбор корневого канала для фиксации штифта

- немедленная или отсроченная фиксация

- особенности пломбировки корневого канала под штифтовую конструкцию и взаимодействие с эндодонтистом.

– Протокол фиксации стекловолоконного штифта:

- выбор цемента для фиксации СВШ

- выбор адгезивной системы для фиксации

- особенности работы ортофосфорной кислоты с дентином и эмалью (соли травления, глубина травления)

- увеличение показателей адгезии с корневым дентином

- устранение проблемы полимеризации адгезива в глубине корневого канала

- нивелирование С-фактора композитного материала

- подготовка дентинных трубочек и коллагена для увеличения проницаемости адгезива

- особенности взаимодействия адгезивных систем и цементов

- выбор материала для композитной надстройки.

– Видеодемонстрация и подробный протокол фиксации СВШ и композитного билдапа.