Восстановление центрального резца — довольно сложная задача, с которой нередко приходится сталкиваться врачу-стоматологу на повседневном приеме. Цель — восстановить зуб так, чтобы он был максимально похож на соседние как по цвету, так и по форме.

Восстановление режущего края центральных верхних резцов [Клинический случай]

Девушка, 24 года, пришла к нам со своей проблемой. На зубе 21 композитная реставрация, не соответствующая по цвету и форме соседним зубам. Зуб ранее лечен эндодонтически. Мы решили восстановить эстетику зуба, изготовив композитную реставрацию прямым методом. (Восстановление режущего края центральных верхних резцов.)

реставрация фронтальных зубов
Рис. 1. Фото улыбки до лечения

 

реставрация фронтальных зубов
Рис. 2. Фото центральных резцов до лечения.

 

реставрация фронтальных зубов
Рис. 3 Фото резцов с левой стороны.

 

реставрация фронтальных зубов
Рис. 4. Фото резцов справа

 

реставрация фронтальных зубов
Рис. 5. Внешний вид резцов после удаления старой композитной реставрации. Обратите внимание на глубину препарирования и на удаление режущего края. Нужно удалить столько тканей, чтобы хватило места для опаковой массы и эмалевого оттенка на режущий край.

 

реставрация фронтальных зубов
Рис. 6. Протравливание (Ultra-ecth, Ultradent)

 

реставрация фронтальных зубов
Рис. 7. После адгезивной подготовки (OptiBond-FL Kerr) и нанесения первого слоя опаковой массы (А1-В1-ЛО — Cosmedent), наносим второй слой опакера. Нужно тщательно закрыть опаковым материалом пришеечную область и другие темные места.

 

реставрация фронтальных зубов
Рис. 8. Эмалевая рамка (Renamell OW-Cosmedent) и первый слой дентина (дентин Premise A2-Kerr) были нанесены техникой свободной руки.

 

реставрация фронтальных зубов
Рис. 9. Вторым слоем дентина очерчиваем мамелоны(Herculite Classik A1 — Kerr). Между мамелонами — опалесцирующий эмалевый оттенок (Supreme GT-3М)

 

реставрация фронтальных зубов
Рис.10. Нанесено два слоя эмали (Heraeus Kulzer Durafill A2 / A1). Соседние зубы высушены.

 

реставрация фронтальных зубов
Рис. 11. Внешний вид после удаления ретракционной нити. Определение начальной формы зуба.

 

реставрация фронтальных зубов
Рис. 12. После полировки и уточнения деталей анатомии.

 

реставрация фронтальных зубов
Рис. 13. Внешний вид реставрации через 30 дней.

 

реставрация фронтальных зубов
Рис. 14. Черно-белый снимок, позволяющий лучше оценить полученный оттенок.

 

реставрация фронтальных зубов
Рис. 15. Вид резцов слева

 

реставрация фронтальных зубов
Рис. 16. Вид резцов справа.

 

реставрация фронтальных зубов
Рис. 17. Конечный вид улыбки.

 

реставрация фронтальных зубов
Рис. 18. Улыбка. Резцы крупным планом.

Выводы

Данной статьей мы попытались доказать, что стоматолог, зная свойства материалов, доступных на рынке, имеет все условия для решения даже таких непростых задач, как реставрация фронтальной группы зубов.

http://styleitaliano.org/

Еще публикации: Прямая реставрация