Восстановление Центрального Резца

Восстановление центрального резца — задача непростая и довольно часто встречающаяся в повседневной практике врача-стоматолога. Имея интактный зуб, необходимо восстановить его «соседа». Наша цель — с помощью композита или керамики воспроизвести характеристики существующего натурального зуба так, чтобы цвета и форма обоих зубов были как можно более похожи.

Author: Sulivan Leite

К нам обратилась 24-летняя пациентка. Ранее было выполнено эндодонтическое лечение зуба 2.1, коронка восстановлена композитным виниром, на данный момент имеется дефект его цвета и формы. Было принято решение заменить композитную реставрацию.

Фото 1 — Фронтальный вид улыбки.

 

Фото 2 — Центральные резцы.

 

Фото 3 — Вид слева.

 

Фото 4 — Вид справа.

Фото 5 — Внешний вид после удаления старой реставрации. Следует обратить внимание на глубину препарирования и сошлифовывание режущего края. Объём препарирования должен быть достаточным для нанесения последующих слоёв реставрации.

Фото 6 — Кислотное протравливание (Ultra-ecth, Ultradent).

Фото 7 — После бондинга (Optibond-FL Kerr) был нанесен первый опаковый слой  (A1-B1-LO — Cosmedent). Второй слой опака был нанесен пришеечно и в остальных темных областях. В то время мы должны получить не менее 70-80% коррекции значимости.

Фото 8 — смоделирована эмалевая стенка (Renamell OW-Cosmedent) и нанесен первый слой дентина (Premise Dentin A2-Kerr) по технологии free-hand technique (свободные руки).

Фото 9 — Моделирование мамелонов вторым слоем дентина (Herculite Classic A1 — Kerr). Между мамеллонами использовалась опалесцирующая эмаль (Supreme GT-3M).

Фото 10 — Нанесено два слоя эмали (Durafill A2 / A1 — Heraeus Kulzer). На соседних зубах может наблюдаться дегидратация.

Фото 11 — Внешний вид сразу после извлечения ретракционной нити и определение базовой геометрии зуба.

Фото 12 — Окончательная полировка реставрации.

Фото 13 — Внешний вид через 30 дней после изготовления реставрации.

Фото 14 — Черно-белый снимок для оценки полученного результата.

Фото 15 — Внешний вид слева.

Фото 16 — Внешний вид справа.

Фото 17 — Окончательный внешний вид улыбки.

Фото 18 – Фото улыбки крупным планом.

 

Выводы

В этой статье мы смогли продемонстрировать, что стоматолог, тренируя свои навыки и располагая информацией о свойствах современных материалов, способен решать сложные эстетические задачи.

Перевод выполнила Сковородко Т. специально для сайта OHI-S.COM. Пожалуйста, при копировании материала не забывайте указывать ссылку на текущую страницу.

http://www.styleitaliano.org/

Восстановление Центрального Резца обновлено: Май 28, 2018 автором: Валерия Зелинская