Проксимальный Кариес: Избегаем Несоответствия Цвета
Проксимальный кариес во фронтальной группе зубов — сложная эстетическая задача для стоматолога. Чтобы предотвратить несоответствие цветов, которое может быть результатом дегиратации, выбор цвета будущей реставрации должен быть сделан до изоляции кофердамом.
Рис. 1 – фронтальный вид в окклюзии, показывающий апроксимальные кариозные поражения нескольких зубов.
Рис. 2 – нёбный вид, показывающий кариозные поражения более четко.
Рис. 3 – фронтальный вид, показывающий апроксимальное кариозные поражения четырех передних зубов.
Рис. 4 – чтобы рабочее поле оставалось чистым, обязательна изоляция.
Рис. 5 – изоляция обеспечивает лучшую визуализацию рабочего поля.
Рис. 6 – то же вид при большем увеличении.
Рис. 7 – после препарирования.
Рис. 8 – отпрепарированные полости, вид с нёбной стороны.
Рис. 9 – чистая и свободная от кариеса пришеечная эмаль.
Рис. 10 – тотальное протравливание 37% ортофосфорной кислотой.
Рис. 11 – секционная целлюлоидная матрица выпукной формы, фиксированная клиньями.
Рис. 12 – бондиг с активным втиранием.
Рис. 13 – светоотверждение.
Рис. 14 – вид с нёбной стороны перед финишной обработкой и полировкой.
Рис. 15 – вид спереди сразу после финишной обработки.
Рис. 16 – пломбы видны, но не волнуйтесь, подождите регидратации.
Рис. 17 – после снятия коффердама.
Рис. 18 – после снятия коффердама, вид с нёбной стороны.
Рис. 19 – произошла регидратация, цвет реставраций идентичен цвету твердых тканей зуба (контроль через месяц).
Рис. 20 – вид с нёбной стороны.
Рис. 21 – результат дегидратации, фронтальный вид.
Рис. 22 – до и после.
Заключение
При дегидратации воздух вытесняет воду между эмалевыми призмами. Показатели преломления изменяются, что, в свою очередь, делает эмаль опаковой и более белой. Если же цвет будущей реставрации был выбран до изоляции кофердамом, то не волнуйтесь и просто положитесь на регидратацию.
Перевод выполнен Сковородко Т. специально для сайта OHI-S.COM. Пожалуйста, при копировании материала не забывайте указывать ссылку на текущую страницу.