При восстановлении кариозных полостей второго класса при отсутствии соседних зубов сложно добиться качественного краевого прилегания реставрации, поскольку нет возможности использовать клин. Без клина достаточно сложно, а иногда невозможно добиться прилегания матрицы к пришеечной части зуба. В подобных ситуациях на помощь приходят индивидуальные матрицы.

Подробно о различных видах матриц на вебинаре Матричные стратегии: упрощение процесса создания композитных виниров.

Фото 1

Исходная ситуация. Старая реставрация на зубе 2.7.

Фото 2

Старая композитная реставрация на окклюзионной поверхности, истонченный краевой гребень и кариес на мезиальной поверхности зуба 2.7.

Фото 3

Невозможно разместить матрицы и клин из-за того, что соседние зубы отпрепарированы под ортопедические конструкции. Но есть возможность снять слепок с мезиальной стенки текучим силиконом, чтобы затем восстановить ее форму.  Текучий силикон позволяет добиться большей точности по сравнению с традиционным.

Фото 4

Силиконовая матрица затвердела, её можно извлекать.

Фото 5

Часть оттиска, воспроизводящая мезиальную стенку реставрируемого зуба. Для удобства оттиск обрезают.

Фото 6

Скальпелем обрезается избыток материала, который может контактировать с коффердамом.

Фото 7

Отпрепарированная кариозная полость.

Фото 8

Вид с боковой поверхности.

Фото 9

Полость после нанесения адгезива и тонкого слоя текучего композита.

Фото 10

Размещение композита в индивидуальной матрице.

Фото 11

Установка индивидуальной матрицы на зуб 2.7.

Фото 12

Вид с окклюзионной поверхности индивидуальной матрицы в контакте с зубом.

Фото 13

После полимеризации виден результат от использования индивидуальной матрицы. Хотя композитная стенка выглядит толстой, на самом деле она очень тонкая и полая.

Фото 14

Композит помещается в полость и восстанавливается окклюзионная поверхность.

Фото 15

Конечный вид реставрации.

Если вас заинтересовала данная тема, обратите внимание на онлайн-курс Реставрация зубов по методу Bioclear с доктором Marco Maiolino, где подробно описаны матрицы Bioclear.
http://www.styleitaliano.org/

Еще публикации: Прямая реставрация