Реставрация Диастемы Композиционными Материалами

Реставрация диастемы прямым методом кажется непредсказуемой процедурой. Но композит позволяет провести консервативное лечение и дает очень естественные результаты – позволяют имитировать естественные ткани зуба. В данном клиническом случае мы хотим дать советы и показать несколько приемов по использованию матрицы для получения лучших результатов.

Перевод с сайта www.styleitaliano.org

Эстетические жалобы (Клинический случай)

диастема
Рис. 1 — Исходная ситуация. Пациентка, 50 лет. Обратилась с эстетическими жалобами.

диастема
Рис. 2 – В первое посещение мы сделали фотографии и получили оттиск.


Рис. 3 — По фотографиям мы получаем больше информации, чем при быстром обследовании.


Рис. 4 — Фотографии с разных точек позволяют получить больше информации.


Рис. 5 — Фотографии помогают в общении с пациентом.

Mock-up моделирование

DSD
Рис. 6 — Мы смоделировали анатомическую форму зубов (mock-up моделирование).

mock-up
Рис. 7 — Показываем макет пациенту для представления конечного результата.

index
Рис. 8 — Вот несколько советов по mock-up моделированию.


Рис. 9 — После представления макета, пациент одобряет план лечения.


Рис. 10 — Мы начинаем с протокола отбеливания (White Dental Beauty).


Рис. 11 — Приступаем в восстановлению.

 

Рис. 12 — Совет: приступайте к лечению через  2-3 недели после отбеливания.

Изоляция рабочего поля

rubber dam
Рис. 13 – Изолируем рабочее поле


Рис. 14 – Изоляция помогает более ясно увидеть клиническую картину и избавиться от слюны.

Сошлифовывание эмали


Рис. 15 – Сошлифовываем дисками эмаль с аппроксимальных поверхностей .

порошок глицина
Рис. 16 – Очищаем поверхность порошком глицина.


Рис. 17 — До полного очищения.

Травление эмали
травление
Рис. 18 — Теперь переходим к травлению эмали.


Рис. 19 – Травим большую часть эмали.


Рис. 20 – Тщательно смываем.

бондинг
Рис. 21 – Поверхность должна быть чистой и сухой.

Бондинг

Рис. 22 – Используем универсальный адгезив.


Рис. 23 – Полимеризуем адгезив 10 секунд в разных направлениях.

Реставрация силиконовым ключом

силиконовый ключ
Рис. 24 – Реставрация силиконовым ключом. Начинаем с эмали на небной поверхности.

восстановление небной стенки
Рис. 25


Рис. 26 — После удаления ключа.

матрица
Рис. 27 — Мы используем матрицу, чтобы воссоздать форму зуба.

жидкий коффердам
Рис. 28 — Совет: жидкий коффердам отлично фиксирует матрицу.

восстановление аппроксимальной стенки
Рис. 39 – Удаляем матрицу.


Рис. 30 – Добавляем композит и разглаживаем кисточкой.


Рис. 31 – С помощью инструмента misura мы оставляем 0,5 мм для слоя эмали.

нанесение эмалевого слоя
Рис. 32 – Наносим слой эмали.


Рис. 33 – Завершаем восстановление одного зуба.


Рис. 34 – Удаляем шпателем излишки материала.


Рис. 35 – Приступаем к восстановлению второго зуба.


Рис. 36 – Проходим те же этапы.

шлифование
Рис. 37 – Приступаем к шлифованию и полированию.


Рис. 38 – Используем диски и боры.


Рис. 39 — Результат после снятия коффердама .


Рис. 40 – Для оценки результата нужно дождаться заживления десны и регидратации зубов.

Рис. 41 – Неделя после лечения.


Рис. 42


Рис. 43 – Вид спереди.


Рис. 44


Рис. 45


Рис. 46


Рис. 47


Рис. 48


Рис. 49 — Вся процедура заняла 1 час и 46 мин.


Рис. 50

 

Закрытие диастемы композитным материалом (Выводы)

 

Прямая реставрация с использованием композитных материалов (закрытие диастемы композитным материалом)– хороший выбор для решения эстетических проблем. В настоящее время на рынке представлено большое количество материалов, которые делают работу проще. В данной статье мы показали, как легко и быстро восстановить эстетические дефекты и при этом получить предсказуемый и качественный результат.

 

Перевод выполнен специально для сайта OHI-S.COM. Пожалуйста, при копировании материала не забывайте указывать ссылку на текущую страницу.

Литература

  1. Devoto W, Saracinelli M., Manauta J. Composite in everyday practice: how to choose the right material and simplify application techniques in the anterior teeth. Eur. J. Esthet Dent 2010; 5: 102-Vanini L. Mangani F. Klimovskaia O. Conservative Restoration of Anterior Teeth. Acme, 2005
  2. Baratieri LN., Araujo Jr E.M. Monteiro Jr S. Composite Restorations in Anterior Teeth: Fundamentals and Possibilities. Quintessence Books
  3. Dietschi D. Layering concepts in anterior composite Restorations. J. Adhes Dent 2001; 3: 71-80
  4. http://www.styleitaliano.org/closing-diastemas

http://styleitaliano.org/

Реставрация Диастемы Композиционными Материалами обновлено: Декабрь 7, 2017 автором: Валерия Зелинская