Восстановление улыбки без удаления зубов — всегда большая проблема. Это обусловлено нехваткой пространства и сложностью восстанавливаемой формы зуба.

Желание сохранить как можно больше твёрдых тканей зуба подталкивает нас к преодолению технических ограничений восстановительных материалов.

Керамическая реставрация

Для получения хорошего результата нужно решить все функциональные проблемы. Мы выбрали керамическую реставрацию.

Более подробно познакомиться с данным материалом можно на вебинаре Непрямая частичная реставрация фронтальной группы зубов курса Виниры и непрямые частичные реставрации.

Исходная ситуация после удаления части старого композита на зубе 1.1

Рис. 1 — Исходная ситуация после удаления части старого композита на зубе 1.1, который, по словам пациента, подвергся трем переломам за последние 5 лет. Зубы 1.1 и 4.1 стёрлись в области режущего края.

Огнеупорная модель после дегазации

Рис. 2 — Огнеупорная модель после дегазации

Фарфоровый слой

Рис. 3 — Фарфоровый слой

Полость увлажняется водой

Рис. 4 — Полость увлажняется водой

Рабочая огнеупорная модель и силиконовое основание

Рис. 5 — Рабочая огнеупорная модель и силиконовое основание

Подбор цвета керамики

Подбор цвета керамики. Сравниваем по цвету.

Рис. 6 — Подбор цвета керамики. Сравниваем по цвету.

Анализ цвета с индивидуальными образцами эмали.

Рис. 7 — Анализ цвета с индивидуальными образцами эмали.

Полевошпатные керамические реставрации.

Рис. 8 — Полевошпатные керамические реставрации.

Подсветка

Рис. 9 — Подсветка.

Примерка реставраций со слоем вазелина

Рис. 10 — Примерка реставраций со слоем вазелина.

Проверка окклюзии

Смыкание зубов

Рис. 11 — У пациента неправильное боковое смыкание зубов. Клыковая дисклюзия (дисклюзия (disclusion) – количество и положение зубов, контактирующих при боковом или латеротрузионном движении. В данном случае контактируют клыки).

Для дальнейшей защиты реставраций от протрузии мы решили изменить направление смыкания зубов. Без предварительной обработки мы добавили композит на окклюзионные поверхности первых нижних премоляров. Таким образом достигается контакт с верхними резцами.

Проверка окклюзии на моделях

Рис. 12

Новый контакт

Рис. 13 — Новый контакт.

Адгезивные керамические реставрации

Адгезивные керамические реставрации

Рис. 14 — Адгезивные керамические реставрации. Результат после адгезивной обработки, наложения реставраций и полирования поверхности зубов.

Окончательный результат

Рис. 15 — Окончательный результат.

 Хотите научиться создавать эстетичные и функциональные непрямые реставрации в концепции биомиметики, которые прослужат вашим пациентам долгие годы? Тогда пройдите наш курс Непрямая реставрация в концепции биомиметики.

Библиография

  1. Advances in dental veneers: materials, applications, and techniques. Núbia Pavesi Pini, Clin Cosmet Investig Dent. 2012; 4: 9–16.

Еще публикации: Ортопедия