Реставрация полостей II класса

Пошаговый протокол создания прямой реставрации на жевательной группе зубов может помочь стоматологу достичь наилучших результатов в его ежедневной практике. Маленькие детали в препарировании и установке матрицы помогут улучшить конечный результат повседневных реставраций полостей 2 класса.

Хотите узнать, как делать максимально естественные реставрации по протоколам ведущих специалистов концепции биомиметики, переходите на онлайн-курс Концепция биомиметики: протоколы композитной реставрации.

Рисунок 1. Старая композитная реставрация в первом премоляре, неудовлетворительный контактный пункт и вторичный кариес.

Рисунок 2.  Перед интерпроксимальным вмешательством всегда нужно устанавливать клинышек в пользу защиты, определения маргинального уровня десны и сепарации зубов. После устранения старой реставрации был обнаружен распад тканей, который в последующем должен быть полностью удален.

Рисунок 3. Вестибуло-дистальная стенка находилась слишком близко к соседнему премоляру, но использование соответствующего бора позволило очень консервативно сепарировать зубы. Эта сепарация очень важна для последующей правильной адаптации матрицы и краевого прилегания будущей реставрации в области, которая будет легко доступна и контролируема.

Пришеечная граница будущей реставрации в идеале должна находится на уровне клинышка. Эта область, как правило, является местом наилучшей адаптации матрицы.

Рисунок 4. Адаптация матрицы с использованием кольца и тефлоновой ленты. Тефлон был адаптирован до наложения кольца. Использование тефлоновой ленты в данном случае обеспечивает поддержание формы адаптированной матрицы во время создаваемого давления, что позволяет обеспечить плотный контактный пункт, пока существует физический контакт матрицы с соседним зубом.

Рисунок 5. Первым шагом восстановления анатомии зуба является создание проксимального гребня с помощью тонкой композитной стенки, ориентируясь на анатомию проксимального гребня соседнего премоляра.

Рисунок 6. Окончательный вид композитной реставрации до обработки и полировки. Для лучшей эстетической интеграции было использовано небольшое количество краски.

Рисунок 7. Детали анатомии с другого ракурса, который помогает выявить избыток материала.

Рисунок 8. С данного ракурса виден небольшой избыток материала на небном бугре.

Рисунок 9. Окклюзионная проверка контактов после снятия коффердама. Окончательная обработка и полировка были проведены после этого шага.

Рисунок 10. Благодаря использованию дисков, деликатных абразивных резиновых головок и щеточек с натуральной щетиной в комплексе с пастой был достигнут окончательный блеск и анатомия реставрации.

О прямых композитных реставрациях жевательных зубов на вебинаре Прямая реставрация жевательных зубов с применением техники cтресс-редуцированной прямой композитной реставрации.
http://www.styleitaliano.org/