КОНГРЕСС
ФУНКЦИОНАЛЬНОЙ
СТОМАТОЛОГИИ

1. Роль окклюзии в расстройствах ВНЧС.
2. Роль бруксизма в расстройствах ВНЧС.
3. Лечение расстройств, связанных с болями в жевательных мышцах.
4. Лечение расстройств, связанных с интракапсулярными болями ВНЧС.
5. Применение окклюзионных аппаратов при расстройствах ВНЧС.
6. Когда окклюзионные аппараты уменьшили симптомы расстройств ВНЧС: Что делать дальше?
7. Показания к внесению постоянных окклюзионных изменений для лечения расстройств ВНЧС.

О лекторе:

Д-р Окесон - профессор и президент Американской академии по изучению феномена лицевой боли, которую он основал в 1977 году.

Д-р Окесон опубликовал более 240 публикаций в области окклюзии, расстройств ВНЧС и боли в ротовой полости в различных национальных и международных журналах.

Является автором двух учебников по расстройствам ВНЧС и боли в области челюсти, которые были переведены на одиннадцать разных языков.

Доктор Окесон является очень востребованным лектором на тему ВНЧС и орофациальной боли, являлся приглашенным лектором более 1300 раз с выступлением на тему ВНЧС и орофациальной боли во всех 50 штатах и в 58 странах мира.

Получил награду «Великий учитель» Университета Кентукки, награду Американской академии орофациальной боли, премию «Желудь» за выдающегося профессора в штате Кентукки и первую в истории премию за выдающиеся заслуги выпускников колледжа стоматологии.

Доктор Окесон также получил награду «Международный стоматолог года» от Международной академии стоматологии.

Это высшая награда, присуждаемая Академией, которая была вручена ему в знак признания его усилий мирового уровня по обеспечению образования в области заболеваний ВНЧС и орофациальной боли.

Все больше и больше пациентов обращаются к стоматологу с целью решения не только эстетических, но и функциональных проблем, которые играют важную роль. В лекции представлена новая концепция ведения таких клинических случаев, выполняемая стоматологом совместно с зубным техником, основанная на пожеланиях пациента, функциональном анализе и прогнозе лечения.

Участники изучат прогнозируемый способ ведения таких случаев. Будут описаны значимость различных типов роста, классов патологии прикуса по Энглю и их этиология, а также протезирование и функциональное лечение с использованием системы плоскостей от MDT Udo Plaster (Plane System by MDT Udo Plaster) на основе Камперовской горизонтали и естественном положении головы.

О лекторе:

Образование: 1987 год: окончил стоматологию, Университет Геттингена, Германия.

1993: Доктор стоматологии (DMD), Университет Мюнстера, Германия

Послевузовское образование: 2004 год: магистр эстетики, Институт Розенталя в Нью-Йоркском университете, США

Опыт работы: 1987 - 1989: стоматолог в частном кабинете, Бад Цвишенан, Германия

Бизнес: 1989 – по наши дни: владелец „Dr. Wahlmann & As-sociates“, Эдевехт, Германия
2006 - 2015: руководитель стоматологии, клиники Estetica, частной клиники пластической хирургии и эстетической стоматологии, Гамбург, Германия
2010 - 2015: владелец, White Lounge, Гамбург, Германия

Почести и награды: 2005: Награда Goldmedal от Американской академии косметической стоматологии в категории непрямых реставраций

2010: Похвальная Награда от Международной академии лечения лазером, Вена, Австрия

2015: Научный сотрудник Международной академии стоматологии и эстетики лица (IADFE)

2015: член научного консультативного совета

Профессиональная принадлежность:
Действующие профессиональные организации и общества:
1994: Американская Академия Пародонтологии
2003: Американская Академия Косметической Стоматологии
2005: Германское общество косметической стоматологии
2005: Европейское общество косметической стоматологии
2006 г .: Немецкое общество стоматологии и челюстно-лицевой хирургии
2006 г .: Немецкое общество функциональной диагностики и терапии

2008: Председатель комитета международного членства в AACD

2011 – по сегодняшний день: Председатель в Give back a Smile, Германия

2017: Президент Немецкого общества косметической стоматологии

Лекции и семинары: Более 200 лекций и практических семинаров в Германии, Австрии, Швейцарии, Англии, США, Дубае, России, Индии, Китае, Таиланде, Вьетнаме, Австралии и др.

2011 - 2013: приглашенный лектор в Университет Манчестера (Англия) по магистерской программе «Реставрационная и эстетическая стоматология»
С 2013 года: приглашенный профессор по эстетической стоматологии в Государственном университете Севильи, Испания

- Механизмы, ответственные за иррадиацию боли в орофациальной области.
- Дифференциальная диагностика орофациальных болевых синдромов, которые могут клинически проявляться как зубная боль.
- Отличительные характеристики неодонтогенной зубной боли и истинной одонтогенной зубной боли.
- Семь различных типов неодонтогенных зубных болей и факторы, которые необходимо учитывать при их лечении.

Дифференциальная диагностика орофациальной боли является чрезвычайно сложным аспектом в стоматологии. Сложности строения нервных сплетений, в том числе и краниоцервикальной области, создают множество диагностических неясностей. Существуют многочисленные состояния, которые могут имитировать одонтогенную или боль жевательных мышц. Адекватное лечение и / или направление к специалисту зависят от точной идентификации этих заболеваний, синдромов и клинических состояний. В данной лекции будет представлен обзор основных концепций болевых механизмов, путей передачи болевых сигналов и иррадиации боли в голове и шее. Будут представлены клинические характеристики 7 различных типов неодонтогенной зубной боли.

О лекторе:

Д-р Окесон - профессор и президент Американской академии по изучению феномена лицевой боли, которую он основал в 1977 году.

Д-р Окесон опубликовал более 240 публикаций в области окклюзии, расстройств ВНЧС и боли в ротовой полости в различных национальных и международных журналах.

Является автором двух учебников по расстройствам ВНЧС и боли в области челюсти, которые были переведены на одиннадцать разных языков.

Доктор Окесон является очень востребованным лектором на тему ВНЧС и орофациальной боли, являлся приглашенным лектором более 1300 раз с выступлением на тему ВНЧС и орофациальной боли во всех 50 штатах и в 58 странах мира.

Получил награду «Великий учитель» Университета Кентукки, награду Американской академии орофациальной боли, премию «Желудь» за выдающегося профессора в штате Кентукки и первую в истории премию за выдающиеся заслуги выпускников колледжа стоматологии.

Доктор Окесон также получил награду «Международный стоматолог года» от Международной академии стоматологии.

Это высшая награда, присуждаемая Академией, которая была вручена ему в знак признания его усилий мирового уровня по обеспечению образования в области заболеваний ВНЧС и орофациальной боли.

Часто нарушение окклюзионных контактов является причиной несостоятельного протезирования, рецидив в ортодонтическом лечении часто имеет дисфункциональную этиологию; и улучшение прогноза лечения связаны с оптимизацией окклюзионных функций (стабилизирующие, центрирующие, направляющие). Потребность протеза с опорой на имплантат в корректных окклюзионных контактах выше, чем у традиционного несъемного протеза. Оптимальный контроль окклюзии не всегда подразумевает использование сложного набора инструментов. Напротив, методология должна быть простой, но в то же время эффективной и жесткой; жесткие средства адаптации инструмента в соответствии с целями. Поэтому важно, еще до терапевтического лечения, точно определить цели и окклюзионные архитектурные критерии. Принципы должны быть очень доступными. Трудность заключается больше в процессе принятия решения, чем в выполнении самого действия. Как только принято терапевтическое решение, выбор протоколов реализации становится очевидным: он подпадает под простые правила, неощутимый, воспроизводимый. Использование одного и того же процесса принятия решений как для простых случаев, так и для сложных ситуаций может значительно повысить надежность и успешность результата.

• Введение
• Детерминанта реконструкций и необходимость архитектурного руководства
• Окклюзионно-архитектурная высота конструкции
1. Выбор и запись пространственно ориентированных плоскостей
2. Выбор и запись опорной позиции
3. Выбор и запись терапевтического положения, включая вертикальный размер окклюзии
4. Выбор положения (позиция и наклон) передних зубов нижней челюсти
5. Выбор положения (позиция и наклон) передних зубов верхней челюсти
6. Выбор радиуса окклюзионной кривой Шпея, а затем наклона окклюзионной плоскости
7. Выбор угла наклона направляющих
8. Выбор радиуса кривых Уилсона
• Перенос wax-up во вторую предварительно сформированную конструкцию
• Вывод

О лекторе:

Получил докторскую степень по стоматологии (DDS) в 1978 году на стоматологическом факульте

Получил аккредитацию в области антропологии в 1979 году, а также по несъёмному протезированию и окклюзии в 1980 г

Получил степень магистра (DSO) в 1983 г. Стал ассистентом на кафедре по несъёмному протезированию в 1985 г. Защитил докторскую диссертацию в 1990 г. (кандидат наук).

В 1993 году работал доцентом, заведующим кафедрой окклюзии и дисфункции стоматологического факультета Марселя. В этом же университете руководит программой последипломного образования по окклюзии и расстройствам ВНЧС, а также программой последипломного образования по несъёмному протезированию

С 2007 года является профессором университета. Является приглашенным профессором Дунайского университета Кремса.

Он был президентом Французского национального колледжа окклюзии в 1995-96 гг

Является членом Европейской академии по изучению заболеваний ВНЧС.

Бывший президент Международной академии современной междисциплинарной стоматологии (iAAID).

Опубликовал 6 книг и более 130 научных работ по окклюзии, расстройствам ВНЧС и протезированию.

Данное исследование посвящено роли биопленки в развитии стоматологических заболеваний, оценке риска и профилактике кариеса у детей и подростков. Самые последние темы касаются контроля биопленки путем использования пребиотиков и пробиотиков для поддержания гигиены полости рта в детском возрасте. Исследование проводилось в основном в клинических условиях, связанных с экспериментальными исследованиями в лаборатории. Д-р Тветман является автором и соавтором более 250 рецензированных статей и внес вклад в написание нескольких учебников. Он является консультантом Шведского агентства по оценке медицинских технологий и оценке социальных служб. Благодаря этому, д-р Тветман участвует в систематических обзорах и фиксирует пробелы в знаниях работников. Среди нескольких заслуженных наград он также получил Премию Выдающихся Ученых от IADR в 2010 году, а также награду IADR Borrow Award в 2011 году.

Аннотация:
«Профилактическая и не восстановительная терапия кариеса у детей - комплексный подход».
Кариес зубов остается глобальной проблемой общественного здравоохранения, поскольку 44% всех людей в мире страдают от кариеса во временных и постоянных зубах. В настоящее время кариес рассматривается как предотвратимое неинфекционное заболевание (НИЗ), имеющее сходные биологические, поведенческие, социально-экономические и жизненные факторы риска с другими НИЗ в рамках метаболического синдрома.
Следовательно, кариес должен подвергаться похожей модели лечения хронических заболеваний. Профилактика кариеса традиционно основывается на воздействии фтора, контроле диеты, правильной гигиене полости рта и антибактериальных средствах. Профилактика кариеса как НИЗ, безусловно, не исключает эти методы, а выводит их в новый контекст. В этой лекции будет дан краткий обзор того, как эти профилактические меры могут влиять на факторы дисбактериоза и способствовать росту связанных со здоровьем кластеров в микробиоме полости рта. Помимо привычных процедур вроде регулярной чистки зубов с использованием фторсодержащих средств и применения фторсодержащих лаков, есть также возможность применения дополнительных технологий, основанных на экологических принципах, для модификации биопленки полости рта. Дополнительно должны быть разработаны методы снижения содержания сахара в пище, замедления метаболизма зубного налета и поддержки функций слюны. Эти методы также должны быть исследованы с точки зрения работоспособности, соответствия и экономической эффективности.

Цель обучения:
• Понять и освоить 4D-цикл («Определить, обнаружить, решить и сделать») для лечения кариеса и оказания помощи в повседневной практике.
• Провести научно-обоснованную доказательную оценку риска развития кариеса, раннее выявление кариеса, принять клинические решения с последующим созданием индивидуального плана лечения детей.

О лекторе:

Сванте Тветман - специализированный детский стоматолог и профессор кариосологии на факультете здравоохранения и медицинских наук Копенгагенского Университета, Дания.
Получил докторскую степень, степень доктора философии и степень доктора стоматологии в Каролинском институте в Стокгольме, Швеция.
Данное исследование посвящено роли биопленки в развитии стоматологических заболеваний, оценке риска и профилактике кариеса у детей и подростков. Самые последние темы касаются контроля биопленки путем использования пребиотиков и пробиотиков для поддержания гигиены полости рта в детском возрасте. Исследование проводилось в основном в клинических условиях, связанных с экспериментальными исследованиями в лаборатории.
Д-р Тветман является автором и соавтором более 250 рецензированных статей и внес вклад в написание нескольких учебников.
Он является консультантом Шведского агентства по оценке медицинских технологий и оценке социальных служб. Благодаря этому, д-р Тветман участвует в систематических обзорах и фиксирует пробелы в знаниях работников.
Среди нескольких заслуженных наград он также получил Премию Выдающихся Ученых от IADR в 2010 году, а также награду IADR Borrow Award в 2011 году.

В 2013 году был достигнут консенсус в отношении определения понятия бруксизма как повторяющейся активности жевательных мышц, характеризующуюся сжатием или трением зубов и / или растяжением или толчком нижней челюсти, и определяется как ночной бруксизм или дневной бруксизм. Кроме того, была предложена система оценок вероятности для проверки соответствия действительности любых других последующих оценок бруксизма.
В последнее время возникла необходимость в обновлении и изменении такого консенсуса, уделяя особое внимание следующим целям:
1. дальнейшее уточнение определения 2013 года и разработка отдельных определений для дневного и ночного бруксизма;
2. определить, является ли бруксизм расстройством, а не поведением, которое может являться опасным фактором при определенных клинических условиях;
3. пересмотреть систему оценок 2013 года;
4. разработать программу исследования.

Исходя из этого, группа экспертов подготовила новый согласованный документ, указав, что:
1. Дневной и ночной бруксизм - это активность жевательных мыщц, возникающая во время сна (ритмичная или не ритмичная) и дневной (характеризующийся повторяющимся или длительным контактом зубов и / или сжатием или толчком нижней челюсти) соответственно;
2. У здоровых людей бруксизм следует рассматривать не как расстройство, а скорее всего, как поведение, которое может быть фактором риска (и / или защитным фактором) ведущим к определенным клиническим последствиям;
3. Для оценки бруксизма могут быть использованы как неинструментальные подходы (особенно отчет самого пациента), так и инструментальные подходы (особенно электромиография);
4. Минимально приемлемые значения для установления наличия или отсутствия бруксизма не должны использоваться у здоровых людей; жевательные мышцы, связанные с бруксизмом, вместо этого, должны оцениваться в рамках нормального поведения пациента.

Подходы для оценки бруксизма можно определить как неинструментальные или инструментальные. Неинструментальные подходы к оценке бруксизма включают в себя отчет самого пациента (анкетирование, устная история) и клинический осмотр, как для ночного, так и дневного бруксизма. В настоящее время инструментальные подходы доступны для оценки обеих форм бруксизма. Измерение активности мышц челюсти с помощью полисомнографии (PSG) или электромиография (ЭМГ) является эталоном для лечения бруксизма во сне. Экологическая мгновенная оценка (методология выборки опыта [EMA / ESM]) в режиме реального времени информации о деятельности жевательных мышц в определенные моменты в фазе бодрствования также может предоставить доказательства дневного бруксизма. По разным причинам следует отметить, что использование минимально приемлемых значений установления бруксизма у всех пациентов по «золотому стандарту» определения дневного или не связанного со сном бруксизма, не следует считать оптимальным для клинического применения у здоровых людей. Этот вопрос лучше всего иллюстрируется во все еще неубедительной литературе по полисомнографическому определению ночного бруксизма и его клинических последствий. Действительно, бруксизм всегда считался неблагоприятным фактором для стоматогнатических структур.

В этой лекции будет представлен краткий обзор его роли как фактора риска для следующих клинических последствий:
1. Стирание зубов;
2. Биологические (т.е. возникновение перииимплантита, подвижность имплантата и предельная потеря костной ткани) или механические (т.е. несоответствие структурных компонентов или абатментов, предварительно изготовленных в лаборатории) осложнения при реабилитации с помощью имплантов;
3. Расстройства ВНЧС.
В частности, предложенный механизм описания взаимосвязи бруксизм-ВНЧС в биопсихосоциальной структуре на индивидуальном уровне гласит, что чувствительность к стрессу и тревожные черты характера человека могут быть причиной тех действий, связанные с бруксизмом, которые могут приводить к боли в области ВНЧС, которая, в свою очередь, происходит от психосоциальных факторов (например, депрессия, беспокойство или расстройства, при которых человек самостоятельно ищет лечение).

Что касается лечения бруксизма на основе имеющихся знаний, взятых из систематического обзора литературы, проведенного доктором Манфредини и его коллегами (J Oral Rehabil 2015) позволяет предположить, что:
1. Почти каждый тип съемных аппаратов (капп) (семь статей) так или иначе эффективен для снижения активности ночного бруксизма, в то время как устройства, обеспечивающие большее выдвижение нижней челюсти оказываются наименее эффективными;
2. Все апробированные фармакологические подходы (то есть ботулинический токсин [две статьи], клоназепам [одна статья] и клонидин [одна статья]) могут снижать ночной бруксизм по сравнению с плацебо;
3. потенциальная польза от биологической обратной связи (БФ) и когнитивно-поведенческого (КП) подходов к лечению ночного бруксизма не полностью поддерживается авторами (две статьи);
4. Единственное исследование, в котором проводилась электрическая стимуляция жевательной мышцы, подтверждает его эффективность в снижении ночного бруксизма. Можно сделать вывод, что нет достаточных свидетельств определения стандартного эталонного подхода к лечению ночного бруксизма, за исключением использования съемных аппаратов (капп). Рекомендуется провести исследования о показаниях к лечению ночного бруксизма.
До того, как это будет сделано, так называемый подход «Multiple-P», включающий в себя Pep Talk (то есть, консультирование), Plate (то есть, ортодонические аппараты), психология, физиотерапия и фармакология, будут оставаться лучшими доступными вариантами и здоровыми вариантами лечения бруксизма и его последствий в клинических условиях.

О лекторе:

Даниэль Манфредини получил степень доктора наук в Пизанском Университете (Италия, 1999 г.), и в том же университете в 2001 году - степень магистра наук по окклюзии и расстройствам ВНЧС, а также степень доктора стоматологии в ACTA (Амстердам, Нидерланды, 2011 г.) и специальность последипломного образования в области ортодонтии Университета Феррара, Италия, 2017 г.

Работал клиническим сотрудником в отделении ортопедической стоматологии факультета неврологии в Университете Пизы до 2005 года, Италия.

С 2006 года Даниэль Манфредини является доцентом и координатором исследовательских проектов в клинике TMD, отделения челюстно-лицевой хирургии, Университета Падуи, Италия.

Проводил учебные курсы по ортопедии и лечению ВНЧС и бруксизма, а также парафункциям в школе стоматологии, Университета Падуи до 2016 года.

В настоящее время Даниэль Манфредини преподает физиологию полости рта и клиническую гнатологию в Школе Стоматология, Университета Сиены, Италия.

В январе 2017 года Министерство по делам Университетов и Исследованиям Италии (MIUR) назначило его профессором за научной заслуге в возрасте 41 года. Даниэль Манфредини является автором более 180 статей о бруксизме и расстройствах ВНЧС в журналах, проиндексированных в базе данных Medline (H-index Scopus = 34). Наряду с другими, он также редактировал книгу «Current concepts on temporomandibular disorders» (журнал Quintessence, 2010), в том числе материалы 45 всемирно известных экспертов, и в соавторстве написал несколько учебников по тем же темам.

На основании рейтингов публикаций, с ноября 2013 года американское агентство Expertscape классифицирует проф. Манфредини как мирового эксперта № 1 в области заболеваний ВНЧС и одного из трех ведущих экспертов в области лечения бруксизма.