ПРОТОКОЛЫ
СМЕШАННОГО
ПРИЕМА
КУРС "ВЫЖИВШИЕ"
КУРС "ТКАНЬ"

Биологическое обоснование.

Показания и противопоказания к сохранению зубов.

Диагностика и планирование.

Критерии выбора тактики лечения в зависимости от функциональных и эстетических задач.

Клинические примеры ятрогенных ошибок (чрезмерное препарирование, нарушение гомеостаза биологической ширины).

Понятие о биологической стоимости лечения.

Сохранение как причина оптимизации расходов клиники.

Показания. Противопоказания.

Протокол взаимодействия специалистов: хирург – реставратор – эндодонтист – пародонтолог.

Новые принципы деконтаминации тканей. Понятие о дедридменте клетки. Молекулярная сушка.

Оптимизация и формирование новой зоны биологической ширины.

Гиалуроновая кислота. Интраоперационное применение (авторский протокол).

Реставрация. Специфика изоляции рабочего поля в условиях открытой раны.

Вертикальное или горизонтальное препарирование.

Создание временных реставраций. Коуч-протезирование (авторский метод).

Способ дополнительной фиксации лоскута «композитным швом» (авторский метод). Преимущества и недостатки.

Постоперационное ведение раны.

Особенности фармакологического сопровождения пациентов.

Рекомендации по домашнему уходу за раной и временными реставрациями. Диета.

Клинические примеры. Отдаленные результаты.

Профилактика возможных биологических и технических осложнений.

“TSC” для изоляции (раббердам) в сложных клинических условиях.

“TSC” для изготовления временной формирующей реставрации ниже десневого контура.

“TSC” для восстановления “компромисных” зубов с фрактурами, сколами и кариозными поражениями ниже уровня десневого контура.

Понятие о бесшовных хирургических манипуляциях.

Принципы моделирования объема тканей при помощи каркасных конструкций.

Получение оптимальной клинической высоты шейки зуба для дальнейшего протезирования.

Использование основных микрохирургических принципов в полости рта. Свет, увеличение, инструментарий, мануальные навыки.

Принцип одноэтапной работы. Второй хирургический этап как биологическое осложнение. Новые принципы деконтаминации тканей. Понятие о дедридменте клетки. Молекулярная сушка.

Гиалуроновая кислота. Интраоперационное применение (авторский протокол).

Формирование лоскута: дизайн и протяженность разрезов; мобилизация, вовлечение надкостницы и расщепление.

Преимущества и недостатки техники туннельного лоскута.

Концепция растяжения слизистой полости рта для разных оперативных задач (авторский метод).

Понятие о туннельной остеотомии (авторский метод). Область применения. Инструменты. Практические нюансы.

Модификация лезвий под определенные оперативные задачи (авторский метод).

Достоинства и недостатки реципрокных; осциллирующих инструментов. Опыт применения.

Точечное (адресное) скелетирование раны.

Наиболее эффективные техники ушивания раны.

Регионарный кровоток.

Кровяной сгусток.

Изменение гистологических пропорций биологической ширины.

Грануляционная и рубцовая ткань. Проблемы и возможности.

Понятие о превентивной травме костой ткани. Остеоид. Рестимуляция остео и ангиогенеза.

Выбор тактики этиотропного лечения в зависимости от пародонтологического статуса пациента.

Профилактика болевого синдрома при дентальной имплантации и регенеративных вмешательствах. Опыт применения различных методов (каркасные конструкции, тейпы) (авторский метод).

“TSC” для оптимизации зоны биологической ширины.

“TSC” для тоннельной остеопластики.

“TSC” для тоннельной мягко-тканной аугментации.

“TSC” для коронально-смещенного лоскута.

“TSC” для обеспечения доступа к причине воспалительного процесса.

“CSM” при аугментации мягких тканей различными способами (тоннель, корональн-смещенный лоскут, биламинарная техника, васкуляризованный лоскут, 3Д-реконструкция).

“CSM” при пластике уздечки верхней губы.

“CSM” при костной пластике.

“CSM” при работе на верхне-челюстной пазухе (лифтинг, синусит).

Особенности забора трансплантатов в различных отделах челюстей.

Профилактика кровотечения и болевого синдрома донорской области (авторский метод).

Методы стандартизации ССТ (авторский метод).

Постоперационное ведение ран. Гемостаз.

Особенности фармакологического сопровождения пациентов.

Рекомендации по домашнему уходу. Диета.

Профилактика возможных осложнений.

Достоинства и недостатки.

Метод «перевернутого бугра» (авторский метод) для увеличение зоны прикрепленной кератинизированной десны и закрытия оро-антральных сообщений.

Клинические примеры.

Возможные ошибки и осложнения.

Показания и противопоказания.

Превентивные хирургические манипуляции в целях профилактики возможных осложнений.

Выбор тактики при закрытии маргинальных рецессий, изменения биотипа мягких тканей и увеличения зоны прикрепленной кератинизированной десны в зависимости от исходных клинических данных.

Методика «эпителиального плато» (авторский метод) при полном отсутствии прикрепленной кератинизированной десны.

Клинические примеры. Отдаленные результаты.

Профилактика возможных биологических и технических осложнений.

Мир больше не будет прежним… Опытные клиницисты все чаще и чаще обращаются к основам биологии при реабилитации пациентов. Сегодня по отдаленным результатам становится понятно, что показания к имплантации и костной пластике были не оправдано расширены. Попытка применить механистические теории для биологических объектов часто оборачиваются провалом с функциональной и эстетической точки зрения. В медицине набирают силу не инвазивные и малоинвазивные концепции в лечении, которое становится все более пациент-ориентированным. Для нас это означает буквально следующее: расширение показаний для сохранения зубов; бережная работа и минимальная травма тканей; пластика преимущественно местными тканями, исключение или снижение количества заменителей кости, сеток и мембран; использование собственного биологического ресурса организма; снижение болевого синдрома, медикаментозной нагрузки и количества этапов лечения; использование опыта внутри и междисциплинарного взаимодействия. А пока производители имплантатов и профессиональные сообщества стоматологов спорят какое соединение лучше, мы уверены, идеальное соединение – это его отсутствие, что клинически и научно подтверждено более чем 10 летним опытом в области одноэтапной имплантации.

Курс предназначен врачам, ведущим смешанный прием а так же терапевтам, ортопедам, пародонтологам, хирургам, которые хотели бы расширить внутридисциплинарный опыт и навыки работы на стыке специальностей. Данный доклад, это синопсис более чем 15-и летней работы в области стоматологической хирургии, имплантологии, регенерации тканей, реставрационной стоматологии. Несколько часов клинического видео, тысячи фотографий и иллюстраций. Пошаговый разбор протоколов, разработанных автором. Поместим сложные биологические законы в интуитивно понятную, прикладную практическую плоскость. Подробно проанализируем на примерах эстетические и функциональные поражения. Будем обходить стороной шаблоны, клеше, квазинаучные данные, а так же информацию, которая присутствует в широком доступе. В таких случаях ограничимся гипперссылками, оставаясь в пределах сути заявленных клинических протоколов. Курс не содержит открытой рекламы тех или иных стоматологических продуктов. Лектор не является ангажированной персоной. Не финансируется ни одной из компаний. Имеет собственную независимую и беспристрастную оценку материалов и методов. Отсутствует конфликт интересов.

Курс содержит оригинальные методики и авторские разработки. В программе с согласия доктора Штефана Ноймаера присутствуют основы метода «TMC» и его модификации.